乳腺侵袭性癌症的药物可治疗疾病的最早阶段
诺丁汉大学的研究人员发现,用于治疗HER2阳性侵袭性乳腺癌的药物也可能成功地对待该病的早期阶段的妇女。
这些发现发表在《英国癌症杂志》,由诺丁汉大学医学院的专家领导。研究表明,将抗HER2药物扩展到这群妇女可能能在许多情况下阻止疾病的发展,并潜在地挽救生命。
乳腺癌是英国最常见的癌症,也是英国女性导致死亡的第二大常见癌症。
通过乳腺X光筛查发现的病例中,大约20%是乳腺导管原位癌(DCIS)这种最早期型的乳腺癌,其中乳腺内的一些细胞突变为癌细胞。在过去十年里,DCIS的发病率增加了近46%。
虽然DCIS本身并不危及生命,但需要治疗,否则在多达50%的病例中,它可能会进展为更具侵袭性的疾病形式,扩散到乳房的软组织。
HER2基因已与侵袭性乳腺癌紧密相关,并且已经使用药物曲妥珠单抗(更常被称为赫赛汀)进行治疗。
诺丁汉大学的研究观察了1990年至2012年在诺丁汉市医院接受DCIS治疗的776名妇女的乳腺组织。研究还收集了239例DCIS和侵袭性乳腺癌的信息进行比较。
在随访了两个月至20年之后的病例中,该团队发现,在接受单纯乳腺保留手术治疗的308名患者中,疾病复发的有67人(占22%)。其中超过一半(57%)发展为侵袭性乳腺癌。在接受手术和放疗的93例病例中,癌症在八名患者中复发,其中两人患有侵袭性乳腺癌,六人患有DCIS。
对组织的详细研究发现,在DCIS病例中,HER2基因的存在比侵袭性乳腺癌样本中的12%高出20%。
研究还发现,HER2特异性癌症是由于由于产生过多的HER2基因复制以及DNA复制和修复机制出现错误造成突变。
尽管DCIS中HER2的频率基本符合侵袭性乳腺癌,但目前针对该基因的治疗仅限于受更具侵略性疾病影响的患者。
研究人员建议对DCIS患者进行HER2筛查,以帮助识别那些更有可能发展为更侵袭性疾病形式的患者。
当前针对HER2的治疗也有可能延伸到DCIS患者,以减少癌症扩散的可能性,并减少与HER2相关的死亡人数。