可植入技术可能成为心脏患者的游戏改变者。曼彻斯特正在使用可植入的心脏技术,通过曼彻斯特大学和曼彻斯特大学NHS基金会信托领导的研究,评估患者何时处于高死亡风险。可植入的起搏器和除颤器内含有多个传感器,可以全天候连续监测患者的心脏健康状况。由医学研究委员会资助的研究发表在《欧洲心律学杂志》上,是曼彻斯特大学、曼彻斯特大学NHS基金会信托、健康创新曼彻斯特和Medtronic的合作成果。研究团队在两年内对曼彻斯特皇家医院下属机构进行护理的439名患者进行远程监视健康相关数据的研究。研究报告指出,在‘高风险’状态下至少有一天的患者死亡几率增加三倍。风险状态由多达九项因素的组合确定。对于连续有14天或更长时间处于高风险状态的患者,死亡几率增加了26% - 与高风险事件较短的患者相比。研究人员目前正在研究,将远程监视的设备数据整合到医疗途径中是否能够减少住院和死亡。来自曼彻斯特大学的心血管科学荣誉阅读者、曼彻斯特心脏中心的心脏病专家Fozia Ahmed博士表示:“现代心脏设备的远程监控功能使患者在家中的健康相关数据得以持续监测。“这些数据可以帮助识别患者的临床状况可能出现重大变化的时刻,有助于预测未来不良的临床事件,如住院和死亡。“从历史上看,心脏病专家每六至十二个月才会在医院约见患者。如果心力衰竭患者在约见之间感觉不适,我们就仰赖患者主动联系。但患者并不总是知道自己身体不适,直到为时已晚。”“我们相信这项技术可能对心脏患者的管理产生重大影响,特别是对那些患有心衰的患者。“根据研究数据,在大曼彻斯特地区,我们已经开始使用设备产生的警报,当设备检测到患者属于‘高风险’时,就会提示护理团队与专家进行电话咨询。“从发现高风险事件到评估和随访的整个过程被称为TriageHF Plus护理途径 - 最初是由曼彻斯特开发的,现在正在更广泛地使用。“鉴于其对医疗保健做出的杰出贡献,TRIAGEHF Plus在2021年六月的HSJ合作奖评选中被高度赞扬。曼彻斯特大学应用研究合作团队大曼彻斯特地区的Camilla Sammut-Powell博士是这项研究的首席统计员,她表示:“这是第一项前瞻性研究,表明远程监视心血管植入式电子设备数据,总结为风险评分,可以用于预测死亡。“这种每天自动收集的例行监控数据有助于区分处于高和低死亡风险的患者。“这样的信息可能个性化临床医生的决定,以确保患者接受旨在改善其长期预后的治疗。“制造设备的工业合作伙伴Medtronic的一位发言人表示:“评估中发现的增加的死亡率证明了工业和NHS在这一领域合作的必要性,以创造旨在确保将高风险通知直接发送给心脏护理团队的数字化解决方案,后者将根据患者设备上的健康相关数据和患者报告的症状采取临床行动。“在曼彻斯特大学的NIHR应用研究合作团队大曼彻斯特地区获得支持,研究人员正在进行一项后续研究,评估实施新的心力衰竭护理途径的成本和资源。”
植入式技术或可改变心脏患者的命运
2024-03-30 13:34:33
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