2023年 土耳其 地震。图像：twintyre / Shutterstock。
来自土耳其和叙利亚地震的死亡人数持续攀升，已有超过37,000人丧生。由于持续清理废墟，这一惊人数字可能在未来几天继续增加。这场灾难现在已成为过去两十年全球最致命的五起地震之一。
在地震后的最初阶段，很多焦点都集中在生命的巨大损失上。但在未来几个月，仍然会有很多人生命处于危险之中。虽然难以跟踪，但我们知道从其他案例中，由于缺乏足够的医疗护理、清洁水和灾后住所，死亡人数会增加。
过去全球各地的灾难已经表明，这些次生危机可能会产生毁灭性的影响。
灾难后的伤亡人数可能会飙升
在2017年玛利亚飓风袭击波多黎各后，最初的官方死亡人数从64人上调至接近3,000人，时隔六个月。这一悲惨增加被归咎于由于基础设施和基本服务的丧失带来的健康恶化。
叙利亚西北部，持续十多年的冲突使基础设施支离破碎。世界银行在2017年估计，叙利亚超过三分之一的住房存量已在冲突中受到破坏或毁坏。
在地震发生前，一个五层楼房上个月倒塌，造成16人死亡，显示出建筑物在地震后更加脆弱的迹象。许多受到爆炸损坏的建筑物现在因地震而进一步变得不稳定，仍然存在持续的风险。
这次地震也发生在霍乱爆发的背景下。这种疾病已经在叙利亚的部分地区爆发，但却受到很少关注。
2010年海地地震后，由人道主义工作者带入的霍乱爆发花费了将近十年的时间才得以控制。超过820,000例霍乱病例，近10,000人丧生。
上周的地震也发生在寒冷的冬季条件下。许多无家可归的家庭在失去家园后被迫在寒冷中生活。卡赫拉曼马拉什（震中地区）和其他地震影响地区的夜间温度正在骤降至零下5°C。
竖立足够的避寒所以保护人们免受寒冷必须成为不断发展的人道主义响应的核心焦点。
叙利亚人已经急需帮助
地震发生前，叙利亚的情况已经非常糟糕。在叙利亚西北部，那里生活的460万人中，超过90%已经依靠人道援助来满足基本需求。
前往叙利亚西北部的人道主义援助仍然很复杂。只有一个边境援助通道，即巴勒霍瓦，由联合国安理会牵头协商。由于难以接触叙利亚反对派控制的地区，过去一周只有两支援人员团队能够从土耳其穿越到叙利亚。
联合国援助负责人马丁·格里菲斯承认在帮助有需要的人方面存在不足：
美国在周末批准了对灾害援助给叙利亚的180天豁免，为抵达反对派控制区域的替代途径铺平了道路。然而，叙利亚政府呼吁所有人道主义援助都通过政府进行分发，这一提议存在许多问题，因为在过去十年里，叙利亚政府曾转移援助的先例。
漫长的恢复之路
随着救援行动持续到第二周，社区已经开始朝向恢复迈进。土耳其总统雷杰普·塔伊普·埃尔多安承诺将在一年内重建被地震摧毁的地区。叙利亚社区面临着从冲突中重建的额外挑战。
类似灾难的教训告诉我们受影响的社区刚刚开始艰难的恢复和重建之路。
正如持续的人道主义援助挑战所清楚的显示的那样，值得关注的是在叙利亚西北部开展工作的当地组织应该是响应的中心。叙利亚红新月会、叙利亚民防（白头盔）和其他当地组织在过去十年的冲突中发挥了关键作用，未来数周和数月中无疑仍将继续发挥作用。
最近的地震为打破长期扼杀叙利亚重建的政治障碍提供了机会。然而，导致这场灾难恶化的根本脆弱性不会迅速解决。这是叙利亚和土耳其社会和政治体系中根深蒂固的。
你能做些什么帮助？
捐赠物品可能很诱人，但考虑通过捐赠现金来支持人道主义工作，而不是寄送实物。现金让人道机构能够适应快速变化的需求，同时给予家庭灵活性去决定自己的优先事项。
叙利亚跨境人道主义基金正在帮助人道主义伙伴，特别是叙利亚地面组织，进入受这场灾难影响最严重的难以触及的地区。
本文最初由《对话》杂志首发，作者为Aaron Opdyke博士。
